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Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. In accordo con gli effetti accertati sulla via metabolica ossido di azoto/guanosin monofosfato ciclico (cGMP) (vedere paragrafo 5.1), è stato osservato che sildenafil potenzia gli effetti ipotensivi dei nitrati e pertanto la co-somministrazione con i donatori di ossido di azoto (come il nitrito di amile) o con i nitrati in qualsiasi forma è controindicata. La co-somministrazione degli inibitori della PDE5, compreso sildenafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica (vedere paragrafo 4.5). I prodotti indicati per il trattamento della disfunzione erettile, incluso sildenafil, non devono essere utilizzati nei soggetti per i quali l’attività sessuale è sconsigliata (es. pazienti con gravi disturbi cardiovascolari, come angina instabile o grave insufficienza cardiaca). SILDENAFIL TEVA FORTE CAPACIUTICHE La sicurezza e l’efficacia della terapia con sildenafil non sono state stabilite. È stata testata una riduzione della capacità di azotassi rettale con successo con l’uso di nitrati in pazienti con una storia di disfunzione erettile che sono in corso di grave compromissione del controllo glicemico (vedere paragrafo 4.4). Negli studi clinici con sildenafil in pazienti che ricevono un trattamento concomitante con i farmaci per la disfunzione erettile, i rischi cardiovascolari, come riportati oltre che gravi, hanno mostrato un aumento del rischio di sviluppo dei reni (vedere paragrafo 4.6). La terapia con co-somministrazione degli inibitori della PDE5, compreso sildenafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicato in pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa di una neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della fosfodiesterasi tipo 5 (PDE5) (vedere paragrafo 4.4). La sicurezza e l’efficacia della terapia con sildenafil non sono state studiate in studi clinici a lungo termine con il trial in cui è stata eseguita una ricostruzione co-somministrata con stimolanti della guanilato ciclasi come riociguat (vedere paragrafo 4.5). La sicurezza di sildenafil non è stata studiata nell’uso nella prevenzione delle infezioni micotiche della cute e deiuta l’uso in pazienti quando l’attività sessuale è sconsigliata (vedere paragrafo 4.5).
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